Soins dentaires

Facettes et blanchiment dentaire

Changer la couleur ou la forme de ses dents, c'est possible de plusieurs façons. Dre Katty Hrynowiecki, DMD, dentiste généraliste à Roxton Pond, près de Granby, offre le service de blanchiment à la maison avec gouttières sur mesure, et le service de facettes en résine ou en céramique.

Blanchiment ou facettes : par où commencer ?

Le blanchiment change la couleur des dents naturelles. Les facettes changent la couleur, mais aussi la forme ou la longueur. Quatre questions aident à s'orienter :

  1. Est-ce seulement la couleur qui vous dérange ? Le blanchiment est souvent le premier pas.
  2. Des dents sont-elles ébréchées, usées ou de forme inégale ? Les facettes ou des restaurations en résine peuvent être envisagées.
  3. Avez-vous des couronnes ou des obturations visibles ? Elles ne blanchissent pas : on en tient compte dans le plan.
  4. Serrez-vous ou grincez-vous des dents ? Il faut le régler d'abord, sinon les facettes risquent de s'abîmer. Voir la page bruxisme et mâchoire.

Service de blanchiment à la maison

Dre Katty offre le blanchiment à la maison, avec des gouttières faites sur mesure à partir de vos empreintes et un gel prescrit par la clinique. Elle n'offre pas de blanchiment en cabinet.

L'examen avant de blanchir

On vérifie d'abord qu'il n'y a ni carie, ni problème de gencive, ni sensibilité importante. Blanchir une dent cariée ou une racine exposée peut faire mal. Un nettoyage avant le blanchiment aide aussi à partir d'une surface propre.

Comment ça se passe

  1. Prise d'empreintes et fabrication des gouttières.
  2. Remise des gouttières et du gel, avec les explications sur la durée de port.
  3. Port à la maison, selon le gel prescrit, pendant quelques jours à quelques semaines.
  4. Contrôle de la teinte et de la sensibilité.

Sensibilité et irritation

Une sensibilité au froid ou une légère irritation des gencives est fréquente pendant le blanchiment. Elle est passagère. On peut espacer les séances ou utiliser un dentifrice pour dents sensibles ; appelez la clinique si elle persiste.

Ce qui ne blanchit pas

Les couronnes, les facettes et les obturations gardent leur couleur. Si elles sont visibles, on blanchit d'abord, puis on ajuste les restaurations à la nouvelle teinte. Le blanchiment n'est pas recommandé pendant la grossesse et l'allaitement.

Garder la teinte

Café, thé, vin rouge et tabac refoncent les dents avec le temps. Les gouttières se gardent : quelques retouches, au besoin, suffisent souvent.

Service de facettes

Une facette est une mince couche collée sur la face visible d'une dent. Elle peut changer la couleur, la forme ou la longueur, ou refermer un petit espace. Elle ne redresse pas les dents et ne corrige pas l'occlusion.

Résine ou céramique

Facette en résine (composite)Facette en céramique
FabricationSculptée directement sur la dent, à la cliniqueFabriquée en laboratoire
Rendez-vousSouvent un seulPlusieurs
Émail retiréPeu ou pasUne mince couche, en général
RéparationFacile à retoucherOn remplace la facette
Couleur dans le tempsPeut se tacher un peuGarde mieux sa couleur
DuréePlusieurs annéesGénéralement plus longue

Qui n'est pas un bon candidat

  • Caries ou maladie des gencives non traitées : on s'en occupe d'abord.
  • Bruxisme important sans gouttière de protection.
  • Dents très abîmées : une couronne convient souvent mieux.

Les étapes

  1. Consultation : vos attentes, l'examen, des photos.
  2. Le projet : forme et teinte discutées ensemble ; pour la céramique, empreintes et maquette d'essai.
  3. La préparation : au besoin, une mince couche d'émail est retirée ; des facettes temporaires sont posées pendant la fabrication.
  4. Le collage : essai, ajustements, puis collage définitif.
  5. Le suivi : contrôle de l'occlusion et de la gencive.

Ce qui est irréversible

Quand de l'émail est retiré, il ne repousse pas : la dent aura toujours besoin d'une facette ou d'une autre restauration. Une facette se remplace un jour. C'est pour ça que la décision se prend après une consultation, sans pression.

Vivre avec des facettes

  • Brossage et soie dentaire comme pour les dents naturelles.
  • Éviter de croquer des objets durs : glace, stylos, ongles.
  • Porter une gouttière de nuit si vous serrez des dents.
  • Blanchir avant les facettes, pas après : elles ne changent pas de couleur.

Risques possibles

Sensibilité passagère après la préparation, facette qui se décolle ou s'ébrèche, gencive qui se rétracte avec les années et laisse voir une bordure. Les résultats varient d'une personne à l'autre ; on en parle en consultation.

Coût et assurances

Le coût dépend du nombre de dents, du matériau (résine ou céramique), des frais de laboratoire et des soins nécessaires avant. Pour le blanchiment, il comprend les gouttières sur mesure et le gel. Une soumission écrite est remise après la consultation. Les assurances couvrent rarement les soins purement esthétiques : vérifiez avec votre assureur.

Questions fréquentes

Est-ce que le blanchiment abîme les dents ?

Supervisé par une dentiste, avec un gel prescrit et des gouttières bien ajustées, le blanchiment est considéré comme sécuritaire. La sensibilité possible est passagère.

Peut-on enlever des facettes ?

Une facette se remplace, mais si de l'émail a été retiré, la dent ne revient pas à son état d'origine. Les facettes en résine demandent souvent peu ou pas de préparation.

Est-ce douloureux ?

Le blanchiment ne demande pas d'anesthésie. Pour les facettes, une anesthésie locale est utilisée au besoin pendant la préparation.

Combien de temps durent les facettes ?

Plusieurs années, selon le matériau, l'hygiène et les habitudes. La céramique dure généralement plus longtemps que la résine.

Est-ce que je peux blanchir mes dents avec des couronnes ?

Oui, les dents naturelles blanchissent, mais pas les couronnes. On évalue ensemble si une couronne visible devra être refaite à la nouvelle teinte.

Sources

Envie d'en parler ? Demander un rendez-vous ou appeler au 450-777-0373.

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